Трамадол орталық жүйке жүйесіне және, атап айтқанда, жұлынға әсер етеді (К+ және Са2+ иондық арналарының ашылуына ықпал етеді, мембраналардың гиперполяризациясын тудырады және ауырсыну импульстарының өткізілуін тежейді) , седативті препараттардың әсерін күшейтеді.