Басымның артқы жағында немесе омыртқаның жоғарғы жағындағы бөртпе әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін. Бұл себептердің кейбірі кифоз, остеопороз, бұлшықет түйіндері және кисталарды қамтуы мүмкін. Адам басының артқы жағындағы өркешті оның себебіне байланысты буйвол өркеші немесе «жесір өркеші» деп атауы мүмкін.